Реминерализирующая терапия (ремотерапия) — это ключевой элемент профилактической стоматологии, направленный на восстановление минерального состава эмали и предотвращение прогрессирования кариозного процесса. Современные подходы выходят за пределы стандартного фторирования, включая комбинированные препараты с кальцием, фосфатом и ионами калия.

Традиционные фторлаки и АПФ-гели остаются основой фторпрофилактики, однако для лечения кариеса в стадии пятна и снижения чувствительности необходимы препараты с более комплексным механизмом действия.

Особое внимание уделяется комбинированным средствам, содержащим фтор и трикальций фосфат (TCP). TCP стабилизирует ионы кальция и способствует глубокой реминерализации, особенно в условиях нейтрального pH.

В клинической практике применяются гели с различной концентрацией фтора (от 9000 до 12300 ppm), фторлаки (22600 ppm) и зубные пасты для домашнего использования с комплексным составом

Клиническое применение

Препараты с высоким содержанием фтора (≥9000 ppm ) применяются исключительно в условиях кабинета. Гели и лаки с фтором и TCP подходят для пациентов с ортодонтическими конструкциями, чувствительной эмалью и начальной стадией кариеса. Гель Sherbet с нейтральным pH и концентрацией фтора 9000 ppm также рекомендован пациентам с ксеростомией, перенёсшим химиотерапию, или страдающим от синдрома Шегрена — благодаря мягкому действию и высокой реминерализующей активности.

В домашних условиях используются пасты с содержанием фтора до 5000 ppm — при условии врачебного контроля.

Литература

1. Ten Cate J.M., Featherstone J.D.B. Mechanistic aspects of the interactions between fluoride and dental enamel. Crit Rev Oral Biol Med. 1991;2(3):283–296.
2. Karlinsey R.L., Mackey A.C. Solid-state preparation and dental application of an organically modified calcium phosphate. J Mater Sci Mater Med. 2009;20(1):109–113.
3. Борисова А.Н., Борисов Н.А. Основы стоматологической профилактики и аппликационной анестезии на примере продукции Sherbet. — М.: Тарком, 2016.