Содержание фтора в воде
По статистике ВОЗ 95 % населения земли страдает заболеванием кариеса зубов.
Правильная гигиена ухода за зубами и полостью рта, соблюдение норм питания и регулярное посещение врача снижает риск возникновения заболеваний в полости рта. Чаще этого бывает недостаточно. Нахождение солей фтора в питьевой воде также способствует укреплению здоровья зубов. Именно поэтому население США, Австралии, Израиля, Англии, Ирландии, Бразилии, Новой Зеландии, Канады, Чили, Сингапура, Гонконга пьёт фторированную воду. Фтор в воде укрепляет эмаль и создает защитный слой для зубов уберегая их от влияния кислот. Фторирование питьевой воды рекомендовано и поддерживается министерствами здравоохранения этих стран. Ряд других стран добавляют соли фтора в молоко и поваренную соль.
Все эти действия проводятся на основании многолетних исследований проведенных в разных странах подтверждающих снижение случаев развития кариеса до 30–50% в местностях, где проводится поддержка фтор профилактики.
В некоторых исследованиях авторов появлялась информация о вреде фтора. Но Всемирная Организация Здравоохранения рекомендует принимать за основу результаты наибольшего количества исследований, которые говорят о пользе применения фтора в практике врачей, профилактических служб здравоохранения, и служб по фторированию воды во всём мире.
Влияние фторидов на организм, как и влияние любого иного вещества, зависит от его дозировки. Во всем мире, там, где это необходимо, проводится фторирование воды для достижения результата не менее 0,7 мг на литр, что является нормой для поддержания нормального функционирования организма. Концентрация фтора в воде допускается до 1,2 мг на литр, что считается полностью безопасной дозировкой для организма. Развитию флюороза может способствовать концентрация фтора в воде свыше 2 мг на литр. Флюороз — поражение зубной эмали на фоне переизбытка в организме соединений фтора, поступающих с пищей или из окружающей среды.
В поддержку фторирования воды выступает большинство ведущих организаций здравоохранения во всём мире.
http://ilikemyteeth.org/fluoridation/health-experts-on-fluoride/
В последние годы в нашей стране не проводится профилактика фторирования воды. Поэтому содержание фтора в воде очень мало.
Есть регионы в стране и в городе Москва, где фтора в воде содержится в достаточном количестве, а то и в переизбытке, например в районах г. Красногорска. Однако в большинстве случаев, ситуация обратная. Решить проблему кариеса только фторированием воды, соли и молока конечно невозможно.
Важно проводить профилактику кариеса и другими способами. Обучать людей правильной гигиене полости рта: чистить зубы 2 раза в день и чаще, использовать зубную нить, ирригаторы, фторсодержащие зубные пасты и ополаскиватели (только по назначению врача), и регулярно посещать стоматолога. Стоматолог в свою очередь может назначить пациенту специальную профессиональную фтор терапию реминерализующими средствами.
Фториды оказывают на здоровье зубов положительное действие. Образовавшиеся кристаллы гидрооксифторапатита, которые являются компонентами эмали, способствует поддержанию уровня кальция в эмали, снижают воздействие бактерий.
Академик Леонтьев В.К.1 говорит о фтор профилактике "Главной социальной задачей профилактической стоматологии является массовое вовлечение населения в освоение и использование фторсодержащих зубных паст...."
1. Леонтьев В.К. главный стоматолог Минздрава РФ с 1996 по 2004 год, доктор медицинских наук, профессор стоматологии, профессор биофизической и бионеорганической химии, академик РАМН (2004) и РАН (2013), автор более 500 научных работ, 20 учебников и монографий, автор более 50 изобретений в области стоматологии и других разделов медицины
Таблица дозировки зубных паст содержащих фтор
(Европейской Детской стоматологической ассоциации 2009 года)
|
Возраст |
Концентрация фторидов (ppm) |
Количество чистки зубов в день |
Количество пасты для разовой чистки зубов |
|
От 6 месяцев до 2-х лет |
500 |
2 раза в день |
С горошину |
|
От 2-х до 6 лет |
1000 + |
2 раза в день |
С горошину |
|
От 6 лет и старше |
1450 |
2 раза в день |
1-2 см |
Ниже приведена таблица по содержанию фтора в воде в регионах России. Количество фтора в воде на территории РФ крайне мало, программа по фторированию молока и соли снята с повестки дня, заботиться о своем здоровье приходится самим пациентам. Населению, проживающему в районах с низким содержанием фтора, необходимо применение средств гигиены для ухода за зубами с высоким содержанием фторидов.
Содержание фторида в питьевой воде в регионах РФ, обследованных по методике ВОЗ
|
|
Регион РФ |
Обследованные районы |
Содержание фторида в воде (мг/л) |
Год публикации данных |
|
1 |
Республика Адыгея |
г.Майкоп |
0,09 |
2009 |
|
Гиагинский район, с. Тахтамукай |
0,07 |
|
||
|
2 |
Республика Алтай |
г. Горно-Алтайск |
0,02 |
2019 |
|
Турочакский район, с. Иогач |
0,14 |
|
||
|
Кош-Агачский р-н, с. Кош-Агач |
0,16 |
|
||
|
Онгудайский район, с. Онгудай |
0,33 |
|
||
|
Чемальский р-н, с. Элекмонар |
0,49 |
|
||
|
3 |
Алтайский край |
г.Барнаул |
0,51 |
2019 |
|
г.Бийск |
0,26 |
|
||
|
г.Заринск |
0,58 |
|
||
|
г.Славгород |
0,48 |
|
||
|
4 |
Архангельская область |
г.Архангельск |
0,09 |
2019 |
|
г. Вельск |
0,07 |
|
||
|
г. Коноша |
0,41 |
|
||
|
г. Котлас |
0,06 |
|
||
|
г. Новодвинск |
0,07 |
|
||
|
г. Плесецк |
0,11 |
|
||
|
пос. Лешуконское |
0,07 |
|
||
|
с. Холмогоры |
0,19 |
1999 |
||
|
5 |
Астраханская область |
г. Астрахань |
0,11 |
2019 |
|
6 |
Республика Башкортостан |
г. Уфа |
0,20 |
2019 |
|
г. Стерлитамак |
0,30 |
|
||
|
г. Нефтекамск |
0,12 |
|
||
|
Кармаскалинский район |
0,46 |
|
||
|
Краснокамский район |
0,12 |
|
||
|
с. Чекмагуш |
0,34 |
|
||
|
г. Иглино |
0,31 |
1999 |
||
|
с. Наумовка |
0,28 |
|
||
|
7 |
Белгородская область |
г. Белгород |
0,36 |
2019 |
|
8 |
Брянская область |
г. Брянск |
0,18 |
2009 |
|
|
|
г. Жуковка |
0,66 |
2019 |
|
|
|
г. Почеп |
0,25 |
|
|
|
|
пос. Кузьмино |
0,41 |
1999 |
|
9 |
Республика Бурятия |
г. Улан-Удэ |
0,42 |
2019 |
|
Селенгинский район, г. Гусиноозерск |
1,82 |
|
||
|
г. Сележинск, с. Сележинск |
0,3 |
1999 |
||
|
10 |
Волгоградская область |
г. Волгоград |
0,10-0,12 |
2019 |
|
пос. Городище |
0,20 |
2009 |
||
|
г. Елань, с. Елань |
0,21 |
|
||
|
пос. Светлый Яр |
0,17 |
|
||
|
г. Суровикино, с. Суровикино |
0,17 |
|
||
|
11 |
Воронежская область |
г. Воронеж |
0,33-0,38 |
2009 |
|
Борислоглебский район |
0,41 |
|
||
|
Лискинский район |
0,38 |
|
||
|
12 |
Республика Дагестан |
г. Махачкала |
0,20 |
2019 |
|
г. Буйнакск |
0,18 |
|
||
|
с. Касумкент |
0,32 |
|
||
|
г. Сулевкент |
0,42 |
1999 |
||
|
с. Цудахар |
0,36-0,43 |
|
||
|
с. Кумух |
0,3 |
|
||
|
13 |
Забайкальский край |
г. Чита |
0,19-0,24 |
2019 |
|
пос. Агинское |
0,36 |
|
||
|
14 |
Республика Ингушетия |
г. Назрань |
0,15 |
2019 |
|
г. Магас |
0,14 |
|
||
|
г. Слепцовск |
0,15 |
1999 |
||
|
г. Карабулак |
0,25 |
|
||
|
с. Экажево |
0,22 |
|
||
|
15 |
Иркутская область |
г. Иркутск |
0,19 |
2009 |
|
г. Ангарск |
0,18 |
|
||
|
г. Братск |
0,16 |
|
||
|
г. Усолье-Сибирское |
0,10 |
|
||
|
с. Гадалей |
0,12 |
1999 |
||
|
с. Савватеевка |
0,19 |
|
||
|
16 |
Республика Кабардино-Балкария |
г. Нальчик |
0,16 |
2019 |
|
г. Прохладный |
0,24 |
|
||
|
г. Тырныауз |
0,29 |
|
||
|
с. Новоивановское |
0,29 |
|
||
|
с. Урвань |
0,30 |
|
||
|
17 |
Калининградская область |
г. Калининград |
0,15 |
2019 |
|
Гурьевский район |
0,20 |
|
||
|
Правдинский район |
0,14 |
|
||
|
Светлогорский район |
0,77 |
|
||
|
18 |
Калужская область |
г. Калуга |
0,23-0,28 |
2019 |
|
г. Ферзиково |
0,23 |
|
||
|
Дзержинский район, пос. Полотняный завод |
0,53 |
|
||
|
Дзержинский район, г. Кондрово |
0,17 |
2009 |
||
|
г. Таруса |
0,22 |
|
||
|
Тарусский район |
0,24 |
|
||
|
19 |
Республика Карелия |
г. Петрозаводск |
0,05 |
2019 |
|
Беломорский район |
0,05 |
|
||
|
г. Сортавала |
0,05 |
2009 |
||
|
пос. Надвоицы |
0,95 |
|
||
|
20 |
Кемеровская область |
г. Кемерово |
0,76 |
2019 |
|
г. Новокузнецк |
0,11-0,62 |
1999 |
||
|
г. Ленинск-Кузнецкий |
0,19 |
|
||
|
г. Юрга |
0,22 |
|
||
|
21 |
Кировская область |
г. Киров |
0,08 |
2019 |
|
г. Кирово-Чепецк |
0,03 |
|
||
|
г. Омутнинск |
0,43 |
|
||
|
г. Уржум |
0,18 |
|
||
|
Слободской район |
0,16 |
|
||
|
22 |
Республика Коми |
г. Сыктывкар |
0,14 |
2019 |
|
г. Сыктывкар, Эжвинский район |
0,08 |
|
||
|
с. Усть-Кулом |
0,12 |
|
||
|
23 |
Краснодарский край |
г. Краснодар |
0,44-0,56 |
2009 |
|
г. Геленджик |
0,21 |
|
||
|
г. Приморско-Ахтарск |
0,62 |
|
||
|
ст. Староминская |
0,74 |
|
||
|
пос. Яблоновка |
0,47 |
|
||
|
24 |
Красноярский край |
г. Красноярск |
0,07 |
2019 |
|
г. Канск |
0,08 |
|
||
|
г. Норильск |
0,50-0,76 |
2009 |
||
|
г. Минусинск |
0,09 |
|
||
|
г. Дивногорск |
0,12-0,15 |
1999 |
||
|
25 |
Курганская область |
г. Курган |
0,25 |
2019 |
|
26 |
Курская область |
г. Курск |
0,31 |
2019 |
|
г. Железногорск |
0,35 |
2009 |
||
|
27 |
Липецкая область |
г. Липецк |
0,21 |
2019 |
|
г. Лебедянь |
0,29 |
|
||
|
с. Доброе |
0,27 |
|
||
|
с. Красное |
0,20 |
|
||
|
с. Хлевное |
0,28 |
|
||
|
г. Елец |
0,2 |
2009 |
||
|
Грязинский район |
0,24 |
1999 |
||
|
28 |
Республика Марий Эл |
г. Йошкар-Ола |
0,07-0,10 |
2019 |
|
с. Семеновка |
0,23 |
|
||
|
Оршанский район, с. Каракша |
0,23 |
|
||
|
Оршанский район, с. Табашино |
0,43 |
|
||
|
Медведевский район, пос. Медведево |
0,05 |
|
||
|
Медведевский район, д.Люльпаны |
0,27 |
|
||
|
Медведевский район, с. Шоя-Кузнецово |
0,89 |
|
||
|
29 |
Республика Мордовия |
г. Саранск |
1,16 |
2019 |
|
г. Инсар |
0,56 |
|
||
|
с. Старошайгово |
0,51 |
|
||
|
30 |
г. Москва |
г. Москва |
0,08-0,30 |
2019 |
|
г. Зеленоград |
0,5 |
2009 |
||
|
31 |
Московская область |
г. Дмитров |
0,23-0,41 |
2019 |
|
г. Клин |
0,96 |
|
||
|
г. Красногорск |
2,64 |
|
||
|
г. Подольск |
0,68 |
|
||
|
г. Протвино |
0,28 |
|
||
|
г. Серпухов |
0,35 |
|
||
|
г. Электросталь |
0,82 |
|
||
|
г. Балашиха |
0,63-1,0 |
2009 |
||
|
пос. Новый Свет |
0,90-1,15 |
|
||
|
г. Раменское |
1,11-3,45 |
|
||
|
г. Можайск |
0,41-0,61 |
1999 |
||
|
Дмитровский район, (пос. Ново-Синьково, Рыбное, Катуар) |
0,6 |
|
||
|
г. Видное |
1,2 |
|
||
|
г. Одинцово |
1,8 |
|
||
|
г. Щелково |
0,8 |
|
||
|
г. Жуковский |
0,7 |
|
||
|
г. Железнодорожный |
1,0 |
|
||
|
г. Егорьевоск |
1,8 |
|
||
|
г. Ногинск |
0,36 |
|
||
|
г. Наро-Фоминск |
0,5 |
|
||
|
г. Истра |
1,1 |
|
||
|
г. Королев |
0,2 |
|
||
|
г. Мытищи |
0,16 |
|
||
|
г. Долгопрудный |
0,5 |
|
||
|
г. Лосино-Петровский |
0,8 |
|
||
|
32 |
Мурманская область |
г. Мурманск |
0,1 |
2009 |
|
г. Мончегорск |
0,2 |
1999 |
||
|
33 |
Нижегородская область |
г.Нижний Новгород |
0,09-0,35 |
2019 |
|
г. Арзамас |
0,84-0,96 |
|
||
|
пос. Сява |
3,20 |
|
||
|
г. Заволжье |
0,06 |
2009 |
||
|
34 |
Новосибирская область |
г. Новосибирск |
0,08-0,17 |
2019 |
|
пос. Ордынское |
0,34 |
|
||
|
пос. Краснозерское |
0,85 |
|
||
|
пос. Мошково |
0,31-0,78 мг/л |
2009 |
||
|
г. Бердск |
0,05 |
|
||
|
г. Искитим |
0,39 |
1999 |
||
|
г. Тогучин |
0,39 |
|
||
|
пос. Коченево |
0,28 |
|
||
|
35 |
Омская область |
г. Омск |
0,18-0,25 |
1999 |
|
Марьяновский район |
0,16 |
|
||
|
36 |
Оренбургская область |
г. Оренбург |
0,13 |
2019 |
|
г. Орск |
0,23 |
|
||
|
37 |
Орловская область |
г. Орел |
0,22-0,28 |
2019 |
|
Орловская область (пригород) |
0,34 |
|
||
|
38 |
Пензенская область |
г. Пенза |
0,16-0,19 |
2019 |
|
с. Бессоновка |
4,85 |
|
||
|
г. Кузнецк |
0,34 |
2009 |
||
|
пос. Лунино |
1,99 |
|
||
|
г. Сердобск |
2,9 |
1999 |
||
|
пос. Колышлей |
0,4 |
|
||
|
39 |
Пермский край |
г. Пермь |
0,06-0,26 |
2009 |
|
г. Кунгур |
0,25 |
|
||
|
г. Лысьва |
0,09 |
|
||
|
г. Чайковский |
0,005 |
|
||
|
г. Кудымкар |
0,14 |
|
||
|
г. Березники |
0,14 |
|
||
|
40 |
Приморский край |
г. Владивосток |
0,11 |
2009 |
|
41 |
Ростовская область |
г. Ростов-на-Дону |
0,3-0,52 |
2009 |
|
Г. Волгодонск |
0,31 |
|
||
|
Г. Гуково |
0,16 |
|
||
|
Г. Миллерово |
0,3 |
|
||
|
Г. Таганрог |
0,25 |
|
||
|
Красносулинский район, пос. Пригородный |
0,45 |
|
||
|
Октябрьский район, пос. Каменоломни |
0,26 |
|
||
|
Азовский район, с Кулешовка |
0,3 |
|
||
|
42 |
Рязанская область |
г. Рязань, Железнодорожный округ |
0,51 |
2009 |
|
г. Рязань, Московский округ |
2,17 |
|
||
|
Захаровский район |
0,32 |
|
||
|
Рыбновский район |
3,57 |
|
||
|
43 |
Самарская область |
г. Самара |
0,20-0,65 |
2019 |
|
г. Чапаевск |
0,83 |
|
||
|
пос. Смышляевка |
0,53 |
|
||
|
Волжский район |
0,23 |
|
||
|
г. Тольятти |
0,12 |
2009 |
||
|
Богатовский район |
0,10 |
|
||
|
Больше-Глушицкий район |
0,04 |
|
||
|
г. Сызрань |
0,24-0,39 |
1999 |
||
|
с. Большая Черниговка |
0,12-0,28 |
|
||
|
44 |
Саратовская область |
г. Саратов |
0,13 |
2019 |
|
г. Ершов |
0,14 |
|
||
|
г. Хвалынск |
0,14 |
|
||
|
пос. Базарный Карабулак |
0,14 |
|
||
|
45 |
Сахалинская область |
г. Южно-Сахалинск |
0,08 |
2019 |
|
Южно-Сахалинский район, с. Троицкое |
0,53 |
|
||
|
Южно-Сахалинский район, с. Синегорск |
0,06 |
|
||
|
г. Макаров |
0,04 |
|
||
|
Макаровский район, с. Восточное |
0,01 |
|
||
|
Макаровский район, с. Новое |
0,07 |
|
||
|
г. Оха |
0,007 |
|
||
|
Охинский район, с. Москалево |
0,06 |
|
||
|
Охинский район, с. Некрасовка |
0,08 |
|
||
|
46 |
Свердловская область |
г. Екатеринбург |
0,19 |
2019 |
|
47 |
Республика Северная Осетия - Алания |
г. Беслан |
0,007-0,11 |
2009 |
|
Сельские районы |
0,03-0,37 |
|
||
|
48 |
Смоленская область |
г. Смоленск |
0,31-0,35 |
2009 |
|
с. Ершичи |
0,29-0,35 |
|
||
|
49 |
Республика Татарстан |
г. Казань |
0,16 |
1999 |
|
г. Казань, пригород Дербышки |
0,19 |
|
||
|
г. Зеленодольск |
0,37 |
|
||
|
Зеленодольский район, пос. Васильево |
0,36 |
|
||
|
г. Альметьевск |
0,19 |
|
||
|
Альметьевский район, д. Борискино |
0,26 |
|
||
|
50 |
Тамбовская область |
г. Тамбов |
0,65-0,75 |
2019 |
|
51 |
Тверская область |
г. Тверь |
1,04-1,33 |
2009 |
|
г. Осташков |
0,52-0,57 |
|
||
|
г. Ржев |
0,09-0,11 |
|
||
|
пос. Лесное |
0,02-0,33 |
|
||
|
52 |
Томская область |
г. Томск |
0,40 |
2009 |
|
пос. Тимирязево |
0,07 |
1999 |
||
|
53 |
Тульская область |
г.Тула |
0,22-0,54 |
2019 |
|
г. Новомосковск |
0,23 |
|
||
|
г. Щекино, пос. Первомайский |
0,26 |
|
||
|
54 |
Республика Тыва |
г. Кызыл |
0,18 |
2019 |
|
пос. Чадан |
0,18 |
|
||
|
с. Тээли |
0,47 |
|
||
|
с. Бай-Тайга |
0,43 |
1999 |
||
|
55 |
Тюменская область |
г. Тюмень |
0,24 |
2019 |
|
Тюменский район, с. Успенка |
0,28 |
|
||
|
Тюменский район, с. Червишево |
0,33 |
|
||
|
Тюменский район, пос. Боровский |
0,25 |
|
||
|
г. Тобольск |
0,12 |
|
||
|
г. Ишим |
0,23 |
|
||
|
пос. Уват |
0,30 |
|
||
|
пос. Нижняя Тавда |
0,28 |
|
||
|
с. Казанское |
0,28 |
|
||
|
56 |
Республика Удмуртия |
г. Ижевск |
0,13 |
2019 |
|
г. Воткинск |
0,13 |
|
||
|
г. Глазов |
0,25 |
|
||
|
г. Можга |
0,35 |
|
||
|
г. Сарапул |
0,12 |
|
||
|
с. Дебесы |
0,16 |
|
||
|
пос. Игра |
1,32-3,54 |
|
||
|
с. Каракулино |
1,67 |
|
||
|
Селтинский район |
0,24-4,37 |
|
||
|
пос. Кез |
2,75-4,00 |
2009 |
||
|
с. Як-Бодья |
0,31 |
1999 |
||
|
57 |
Ульяновская область |
г. Ульяновск |
0,09 |
2019 |
|
58 |
Хабаровский край |
г. Хабаровск |
0,15 |
2019 |
|
г. Комсомольск-на-Амуре |
0,16 |
|
||
|
Сельские районы (с. Ракитное, с. Гаровка) |
0,16 |
|
||
|
с. Хор |
0,15 |
1999 |
||
|
59 |
Республика Хакасия |
г. Абакан |
0,03 |
2019 |
|
г. Саяногорск |
0,06 |
|
||
|
г. Черногорск |
0,05 |
|
||
|
с. Зеленое |
6,45-8,95 |
|
||
|
60 |
Ханты-Мансийский АО |
г. Ханты-Мансийск |
0,19 |
2009 |
|
г. Нягань |
0,001 |
|
||
|
г. Урай |
0,01 |
|
||
|
г. Сургут |
0,12 |
|
||
|
г. Нижневартовск |
0,1 |
1999 |
||
|
61 |
Челябинская область |
г. Челябинск |
0,18 |
2009 |
|
г. Магнитогорск |
0,17 |
|
||
|
г. Верхний Уфалей |
0,001 |
|
||
|
г. Копейск |
0,83 |
|
||
|
Сосновский район, с. Долгодеревенское |
0,21 |
|
||
|
62 |
Чувашская Республика |
г. Чебоксары |
0,12 |
2019 |
|
Чебоксарский район |
0,11-0,35 |
|
||
|
г. Новочебоксарск |
0,14 |
|
||
|
г. Алатырь |
0,07 |
|
||
|
г. Шумерля |
0,07 |
|
||
|
Батыревский район |
0,37-0,40 |
|
||
|
Вурнарский район |
5,04-6,25 |
|
||
|
Комсомольский район |
0,12-0,60 |
|
||
|
Моргаушский район |
0,34 |
|
||
|
Урмарский район |
0,07-0,19 |
|
||
|
63 |
Ямало-Ненецкий АО |
г. Ноябрьск |
0,21 |
2019 |
|
г. Новый Уренгой |
0,21 |
|
||
|
г. Муравленко |
0,22 |
|
||
|
г. Лабытнанги |
0 |
2009 |
||
|
64 |
Ярославская область |
г. Ярославль |
0,14-0,17 |
1999 |
|
г. Тутаев |
0,14 |
|
Данная таблица по содержанию фтора в воде в регионах России любезно предоставлена Кузьминой Э.М., Кузьминой И.Н.
Источники:
1. Стоматологическая заболеваемость населения России / Под ред. проф. Э.М.Кузьминой / М., 1999. – 227 с.
2. Стоматологическая заболеваемость населения России / Под ред. проф. Э.М.Кузьминой / М., 2009. – 236 с.
3. Кузьмина Э.М., Янушевич О.О., Кузьмина И.Н. Стоматологическая заболеваемость населения России. / М., 2019. – 304 с.